Lifestyle
Jak správně vybrat kloubní výživu aneb Co hledat na etiketě a proč
Naučíme vás číst etikety, hledat vhodné účinné látky a vybrat si výživový doplněk, který vašim kloubům skutečně prospěje a zajistí vám efektivní prevenci i podpůrnou terapii.

Naučíme vás číst etikety, hledat vhodné účinné látky a vybrat si výživový doplněk, který vašim kloubům skutečně prospěje a zajistí vám efektivní prevenci i podpůrnou terapii.
Produkty kloubní výživy patří dnes na trhu výživových doplňků k nejžádanějším, marketingově nejpropagovanějším a současně se jich nabízí neuvěřitelné množství. Není divu, že podlehnete televizním reklamám a rozhodnete se nějaký ten preparát také vyzkoušet. Konec konců uděláte dobře. Jen počítejte s tím, že ne vždy je ten na obrazovkách nejvíce propagovaný produkt současně i nejvhodnější. Bude lepší, když se víc než na marketingové triky spolehnete na kvalitní zdroje informací.
Klouby si péči zaslouží
Klouby a pojivové tkáně (vazy + šlachy) je dobré si hýčkat, zvlášť pokud sportujete a kladete na svůj pohybový aparát nemalou zátěž. Podobně jako mechanik pečuje o závodní stroj, měli byste i vy věnovat pozornost jednotlivým součástkám svého těla. Péči, kterou vynaložíte v mládí a produktivním věku, oceníte jak v krátkodobém horizontu, tak později ve věku seniorském. Nejde tedy jenom o to, abyste nyní mohli podávat špičkové sportovní výkony, ale taky o to, abyste si svou pohyblivost udrželi co nejdéle.
O svoje klouby můžete pečovat:
- vhodným a pravidelným pohybem,
- správným držením těla,
- udržením optimální tělesné hmotnosti,
- prostřednictvím pestré, zdravé stravy a
- užíváním produktů určených pro kloubní výživu.
Tak dosáhnete optimální prevence před onemocněním známým jako osteoartritida.
CO JE OSTEOARTRITIDA?
Jedná se o jedno z nejčastějších chronických kloubních onemocnění, při němž dochází k degeneraci chrupavek, které uvnitř kloubu zajišťují hladký, nebolestivý pohyb. Poškození chrupavky vede k tomu, že se o sebe konce kostí v kloubním pouzdře odírají, což způsobuje bolest, zatuhlost a další nepříjemné příznaky.
Osteoartritida může napadnout všechny klouby lidského těla, nejčastěji se s ní setkáváme v kyčlích, kolenou, páteři (především krční a bederní), ramenou, případně prstech. Postihuje většinou starší generaci, ale při nevhodných aktivitách, obezitě či v návaznosti na zranění se může vyskytovat prakticky v každém věku.
Jak a podle čeho vybírat kloubní výživu
Lákavé obaly a skutečnost, že má produkt reklamu v televizi, mají sice nemalý vliv, ale určitě uděláte lépe, když půjdete při výběru o něco hlouběji. Tzn. budete se zajímat o:
- složení výrobku a
- dávku jednotlivých složek.
Důležitá je pak také kombinace účinných látek, protože speciálně u kloubní výživy platí, že určité ingredience mají synergický účinek, to znamená, že kombinace dvou a více látek je efektivnější, než kdybyste je užívali jednotlivě.
Co hledat na etiketě?
Svatou trojici kloubní výživy tvoří:
- Glukosamin
- Chondroitin
- MSM
Další látka, která by ráda bojovala o medailovou příčku, je pak kyselina hyaluronová. A fakt, že se v tuhle chvíli musela spokojit s bramborovou medailí, jí nijak neubírá na účinnosti.
A svoje místo má mezi elitou také kolagen, kterému si ovšem zaslouží samostatný článek a více prostoru.
Glukosamin
Glukosamin je látka přirozeně se vyskytující v našem těle, tvoří strukturu chrupavek, které jsou díky němu dostatečně pružné. Vlivem nadměrného zatížení, případně postupem věku, dochází k degeneraci chrupavek a člověk s „vlastním“ glukosaminem nevystačí. Přichází ke slovu suplementace.
Glukosamin ve výživových doplňcích pochází ke skořápek mořských měkkýšů, tyto produkty tedy nejsou vhodné pro lidi s alergií na mořské plody.
Jak působí
Díky provedeným studiím víme, že glukosamin sulfát zamezuje rozkladu kloubní tkáně a mírní příznaky osteoartritidy. V dostatečných dávkách je schopen zpomalit degeneraci kloubů (zejména kolen a kyčlí, naopak jeho účinek na páteř označuje většina studií za přinejmenším diskutabilní).
Působí současně i proti bolesti. Dokonce máme k dispozici výzkumy, na jejichž základě bylo zjištěno, že denní dávka 1 500 mg glukosamin sulfátu má účinek srovnatelný s 3 000 mg paracetamolu (výzkum trval 6 měsíců – vždy je dobré si uvědomit, že kloubní výživa vám efekt přinese při dlouhodobém podávání). U pacientů s osteoartritidou bylo v průběhu 3 měsíců trvající studie zjištěno, že 1 500 mg glukosamin sulfátu denně se protibolestivým účinkem vyrovná 1 200 mg ibuprofenu. Opět platí, že nástup účinku ibuprofenu je samozřejmě výrazně rychlejší, u glukosaminu je třeba dlouhodobého užívání, aby efekt nastoupil v plné síle.
Dávkování
Obvykle se doporučuje dávka 300-500 mg podávaná třikrát denně, takže celková denní dávka činí 900-1500 mg. Účinek glukosaminu úzce souvisí právě s dávkováním, některé studie vykazující slibné účinky, pracovaly s dávkami 2000 až 3000 mg denně.
Glukosamin byste měli užívat spolu s jídlem.
Chondroitin
I chondroitin je látka, která se v těle vyskytuje zcela přirozeně coby součást chrupavčité tkáně. Je možné ho získat i ze stravy. Ve vyšších dávkách se nachází v dušeném mase, vývaru z kostí a obecně v pokrmech, v nichž se používá maso i s pojivovými tkáněmi.
Jak působí
Nemáme k dispozici rozsáhlejší studie věnované účinku samotného chondroitinu, obvykle se totiž užívá společně s glukosaminem. V očích některých odborníků je efektivita chondroitinu poměrně sporná a poukazují na nedostatek důkazů ve formě kvalitních studií. Ale řada pacientů udává, že jim užívání výživových doplňků s obsahem glukosaminu a chondroitinu pomohlo zmírnit některé nepříjemné potíže. Důležité je si uvědomit, že cílem takové suplementace samozřejmě nemůže být vyléčení vážných stavů, mezi něž patří například osteoartritida. Nicméně postup nemoci je možné zpomalit a současně dochází ke zmírnění některých symptomů, například bolestivosti, takže pacienti nemusí užívat tolik nesteroidních protizánětlivých léků (ibuprofen atd.).
Nástup účinku a případné vedlejší účinky
Nedočkavce, kteří se těší na ústup bolesti a ztuhlosti kloubů, musíme upozornit, že chondroitin je pomalu působící látka. Počítejte s nutností užívání až po dobu 8 týdnů, než se dostaví první účinky. Chondroitin by měl být užíván ideálně společně s jídlem.
Jedna z provedených studií ovšem přišla s potěšující informací, že po šesti měsících užívání může chondroitin sulfát dosáhnout u pacientů s osteoartritidou kolen stejného bolest tlumícího účinku jako celecoxib. 200 mg celecoxibu tak může mít účinek srovnatelný s kombinací 1 500 mg glukosaminu a 1 200 mg chondroitinu. Synergický účinek těchto dvou látek byl potvrzen i dalšími výzkumy.
Co se týče vedlejších účinků, pokud se nějaké vyskytnou, pak většinou žaludeční nevolnost, nadýmání, zácpa nebo naopak průjem. Obvykle pomůže rozdělení jedné vyšší dávky do více nižších užívaných v průběhu dne.
Interakce s jinými léky
Co se týče vzájemného působení chondroitinu a léků, na pozoru by se měli mít pacienti užívající Warfarin (lék na ředění krve), u nich může hrozit zvýšené riziko krvácivosti.
MSM (Methylsulfonylmethane)
Jsou to především antioxidační a protizánětlivé účinky, které MSM řadí do skupiny látek příznivě ovlivňujících zdraví našich kloubů. MSM můžeme najít i v některých potravinách či nápojích (kuřecí játra, červená řepa, zelí, kukuřice, růžičková kapusta, rajčata, káva), ale nikoliv v množství, které by se dalo označit jako dostačující k dosažení očekávaných účinků. Na tyto zdroje byste se tím pádem spoléhat neměli a dává smysl zaměřit se na suplementaci.
Jak působí
Díky schopnosti tlumit zánětlivé reakce současně redukuje bolest a otoky kloubů, zejména u případů osteoartritidy kolen. Příznivý vliv byl ovšem zaznamenán i u lidí trpících potížemi s bederní páteří (především ztuhlostí po probuzení).
Coby zdroj síry řeší často se vyskytující nedostatek této látky v lidském těle spojovaný s řadou kloubních problémů.
Navíc zpomaluje rozklad chrupavek a tím brání progresivnějšímu rozvoji kloubních onemocnění.
Sportovci si ho chválí i jako prostředek proti tzv. opožděné bolesti svalů (DOMS) po tréninku a k podpoře hojení některých zranění. Tím významně urychlí regeneraci.
Zajímavý je jeho protialergický účinek, prokázaný jednou ze studií. Denní dávka 2 600 mg vedla už během sedmi dnů ke zmírnění příznaků alergické rýmy. Bude ale třeba provést ještě další studie a s využitím MSM v této oblasti chvíli vyčkat.
Dávkování a vedlejší účinky
Optimální dávka nebyla doposud přesně stanovena, protože kvalita ingrediencí v jednotlivých výživových doplňcích se může hodně lišit. V rámci výzkumů byla využita poměrně široká škála dávkování od 500 miligramů dvakrát denně až po 3 gramy jednou denně. Některé studie ovšem pracovaly i s dávkou 4-6 g MSM za den. Ideální je zohlednit tělesnou váhu a pak byste měli vycházet ze skutečnosti, že se mnohdy doporučuje dávka kolem 0,06 g/kg tělesné hmotnosti.
Vedlejší účinky užívání MSM jsou minimální, pouze ojediněle se vyskytuje nevolnost, nadýmání či průjem. Nežádoucí účinky se ovšem mohou projevit v kombinaci s alkoholem, podle některých zdrojů MSM zvyšuje citlivost organismu vůči alkoholu.
Kyselina hyaluronová (hyaluronát sodný)
Tuto látku naše tělo přirozeně produkuje, najdete ji v pojivových tkáních, pokožce či v oku. Bohužel vlivem stárnutí a vnějších vlivů (ultrafialové záření, znečištění vzduchu atd.) její množství v tkáních postupně klesá. A následkem toho se objevují nejrůznější potíže (bolesti kloubů, kožní problémy atd.).
Ve výživových doplňcích se setkáte s termínem hyaluronát sodný či hyaluronan, to je chemicky správný termín, protože konkrétně tato látka je v produktech použita. Jde o sůl kyselina hyaluronové, která sama o sobě není dostatečně stabilní.
Jak působí
Její účinek spočívá se schopnosti zadržet vodu ve tkáních, které jsou díky tomu adekvátně lubrikované a zvlhčené. Se solí kyseliny hyaluronové se proto setkáte jak v orálně užívaných doplňcích výživy, tak také v lokálně aplikovaných kosmetických produktech či očních kapkách.
V injekční formě slouží jako výplňový materiál v rámci estetické medicíny, případně je možné ji aplikovat přímo do postižených kloubů. Díky provedeným studiím ale víme, že opravdu dobrých výsledků dosáhnete, pokud injekční aplikaci podpoříte ještě orálním užíváním.
Tím, že současně tlumí zánětlivé procesy, urychluje hojení a má i antibakteriální účinky, takže snižuje riziko infekce. Je vítaným pomocníkem při osteoartritidě, protože napomáhá lubrikaci kloubů.
Dávkování, nástup účinku a případná rizika
Přesná dávka nebyla doposud stanovena. Pozitivní účinky při kloubních potížích můžete podle provedených studií sledovat po zhruba dvou měsících užívání dávky 80-200 mg denně. Není třeba se obávat vedlejších účinků, ty nebyly v rámci prováděného výzkumu sledovány ani při dávce 200 mg denně podávané po dobu jednoho roku.
Na pozoru by se měli ovšem mít onkologičtí pacienti, protože sůl kyseliny hyaluronové může způsobit rychlejší růst některých typů rakovinných buněk. Z tohoto důvodu se lidem trpícím onkologickým onemocněním, případně těm, kteří mají rakovinu v anamnéze, nedoporučuje.
Jak využít získané znalosti při čtení etiket
Nyní, když jste se seznámili se základními složkami kloubní výživy, můžete nahlédnout na etikety jednotlivých produktů a vzájemně porovnat ty, které vás v široké nabídce zaujaly.
My jsme naši tabulku sestavili z několika náhodně zvolených výživových doplňků. Abyste si udělali představu, jak je možné postupovat. Tímto způsobem dokážete snadno zhodnotit jakýkoliv produkt kloubní výživy, jen je vždy třeba mít na paměti, že jde o laické posouzení údajů uvedených na etiketě.
Celkový účinek produktu nezávisí jen na dostatečném dávkování jednotlivých složek, ale také na jejich vzájemném (synergickém) účinku. Samozřejmě sehraje roli i výběr ingrediencí s ohledem na váš zdravotní stav (tzn. zda hledáte účinnou prevenci a momentálně problémy nemáte, nebo řešíte nějaké kloubní potíže) a také jejich forma.
Zdroje:
Herrero-Beaumont G, et al. Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side comparator. Arthritis Rheum. (2007)
Müller-Fassbender H, et al. Glucosamine sulfate compared to ibuprofen in osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage. (1994)
Jackson CG1, et al. The human pharmacokinetics of oral ingestion of glucosamine and chondroitin sulfate taken separately or in combination. Osteoarthritis Cartilage. (2010)
Gaby AR. Methylsulfonylmethane as a treatment for seasonal allergic rhinitis: more data needed on pollen counts and questionnaire. J Altern Complement Med. (2002)
Barrager E, Schauss AG. Methylsulfonylmethane as a treatment for seasonal allergic rhinitis: additional data on pollen counts and symptom questionnaire. J Altern Complement Med. (2003)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18363538
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6035477
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25589511
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28533290
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19808648
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10328647
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23226979
https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/supplement-guide-glucosamine
https://www.webmd.com/diet/supplement-guide-chondroitin
https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/msm-methylsulfonylmethane-uses-and-risks
https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1062/hyaluronic-acid
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC538506
https://examine.com/supplements/boswellia-serrata/#hem-symptoms-of-osteoarthritis
Konzultace s odborníkem – lékařem

-
Zajímavostipřed 2 dny
Chlapec z krabice: Identita mrtvého, týraného dítěte vyšla najevo po dlouhých 66 letech
-
Zajímavostipřed 1 týdnem
Kvíz: Přiřaďte hlavní město ke správné zemi
-
Zajímavostipřed 2 týdny
Kvíz: Přiřaďte správně chemické prvky ke správným značkám
-
Zajímavostipřed 1 týdnem
Zámek Lemberk je považován za jedno z nejděsivějších míst v Česku. Do některých místností se bojí vstoupit i policejní psi